بشكل عام ، كلما تم تدريب الناجين من السكتات الدماغية مبكرًا على المشي ، كلما تعافوا بشكل أسرع. إذا بقي المرضى في السرير أو جلسوا على كرسي متحرك لفترة طويلة ، فسيخافون من المرتفعات والسقوط عندما يحاولون الوقوف والتحرك مرة أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي التعرض المطول للكذب أو الجلوس إلى انخفاض قوة الجذع وتفاقم نمط الانثناء غير الطبيعي في جميع أنحاء الجسم ، مما يجعل من الصعب على المريض مقاومة الجاذبية وتحريك الجسم أثناء الوقوف.ومع ذلك ، هذا لا يعني أننا يجب أن نضع المرضى في تدريب المشي على الفور.
بعض العائلات والمرضى يتصرفون بسرعة كبيرة. غالبًا ما نرى العديد من أفراد الأسرة يحملون المريض في الردهة ، ويسحبون المريض إلى الأمام. هذه الممارسة ليست مفيدة للمريض وسوفتزيد صعوبة المشي في المرحلة المتأخرة من المريض مما يؤدي إلى وضعية المشي الخاطئة.الإجابة على متى يمكن للمريض أن يبدأ التدريب على المشي هي إجابة فردية ؛ نحن بحاجة إلى النظر في التحكم في جذع المريض وقدرة الأطراف السفلية والقدرة على التوازن.

معايير لPatients لSلاذعWألكينجTتمطر
1- يمكن للمريض الوقوف على ساقيه. أن تكون قادرًا على الوقوف لأكثر من 10 دقائق هو الأساس لممارسة المشي.
2- أثناء محاولات المشي المبكرة ، لا يحتاج المريض إلى مساعدة معالج أو أحد أفراد الأسرة لتقويم الساق المصابة وتحريك الساق المصابة.
3- يمكن للمرضى استخدام الساق المصابة لدعم الجسم وتحريك الساق السليمة إلى الأمام.
4- عند محاولة المشي ، يكون المريض قادرًا على نقل الوزن إلى الساق السليمة والخطو بالرجل المفلوج بدون إمالة كبيرة أو التواء في الجذع. يظهر أن الساق المصابة قادرة على المشي صعودًا خطوة أقل (أقل من 5 سم) مع دعمها بالساق السليمة.
5. بمساعدة عصا أو مشاية قابلة للطي ، كان المريض قادرًا على المشي بشكل طبيعي دون تقلصات كبيرة في الأطراف أو اهتزاز الجسم.
النقاط التي يجب ملاحظتها أثناء تدريب المشي
1- أثناء التدريب على المشي ، يجب الانتباه إلى ما إذا كان هناك فرط تمدد مستمر للركبة وانثناء أخمصي للقدم عندما تدعم الساق المصابة الجسم. إذا كان الأمر كذلك ، فستصبح الحركة غير الطبيعية معتادة أثناء تدريب المشي المتكرر وسيكون من الصعب تغييرها في المستقبل.


2. إذا شعر المريض بالذعر في كل مرة يحاول فيها المشي ، يجب ألا نجبره على الاستمرار في المشي حتى لو كانت وظيفة ساق المريض جيدة ، ناهيك عن اتهامه بعدم الشجاعة. قد يكون ناتجًا عن ضعف حسي لدى المريض أو مشاكل خاصة أخرى.
لا يمكن أن يكون التدريب على المشي لمرضى السكتة الدماغية متسرعًا جدًا.إذا كانت قدرة المريض غير كافية للقيام بتمارين المشي ، فإنه يحتاج إلى تقوية قوة العضلات وقدرة التوازن أولاً بتوجيه من المعالجين ، لتجنب حدوث مشية غير طبيعية وإصابة المفاصل والسقوط وغيرها من الظروف المعاكسة.