يجب تجنب الأخطاء في إعادة التأهيل المبكر لليد الطرف العلوي في مرضى الفالج

May 19, 2022

ما إذا كان تدريب إعادة التأهيل صحيحًا أم لا يتعلق بتأثير إعادة التأهيل الوظيفي للمريض. قد يؤدي تدريب إعادة التأهيل غير المناسب إلى الإفراط في استخدام الأطراف أو متلازمة سوء الاستخدام وتأخير إعادة التأهيل الوظيفي. من أجل جعل مرضى الشلل النصفي يحصلون على أفضل تأثير تدريبي في التدريب على إعادة التأهيل وتقليل أو تجنب التمارين والتدريبات غير المعقولة ، يجب الانتباه إلى الأمور التالية:

1. فهم توقيت التدخل لإعادة التأهيل

يعتقد العديد من مرضى السكتة الدماغية وأفراد أسرهم خطأً أن العلاج التأهيلي لا يمكن أن يبدأ حتى فترة التعافي. في الواقع ، بغض النظر عن النزيف الدماغي أو الاحتشاء الدماغي ، طالما أن العلامات الحيوية مستقرة ولم تعد الحالة تتطور ، يمكن بدء التدريب على إعادة التأهيل بعد 48 ساعة.

2. تجنب الموقف غير الصحيح في وقت مبكر

يجب إعطاء مرضى الشلل النصفي الحاد الوضع الصحيح الصحيح للطرف ، والذي يمكن أن يمنع أو يقاوم ظهور الوضع التشنجي والتحريض المبكر لحركة الفصل. عند تغيير المواضع ، يجب إيلاء اهتمام خاص لحماية مفصل الكتف ، وتجنب شد الطرف المصاب ، ومنع خلع مفصل الكتف.

3. التدريب على النشاط السلبي المشترك غير المناسب ، مما يؤدي إلى تلف المفاصل

الحركة السلبية للأطراف هي إحدى إجراءات إعادة التأهيل المبكرة لمرضى شلل نصفي. بمجرد تجاوز هذا النطاق ، فإنه لن يسبب الألم فحسب ، بل سيؤدي أيضًا إلى تمزق الرباط ونزيف داخل المفصل. على المدى الطويل ، يمكن أن يتطور إلى التهاب مزمن ، وحتى يسبب تضخم كبسولة المفصل وتقصيرها وتقلصها ، مما يؤدي إلى مزيد من الصعوبات في علاج إعادة التأهيل.

4. التحفيز غير المناسب سيزيد من توتر العضلات في الجانب المصاب

تحدث زيادة التوتر العضلي في مرحلة ما من عملية شفاء مرضى الفالج ، ولكن فرط التوتر يمكن أن يمنع حدوث الحركات الإرادية. في هذه المرحلة ، يكون أي تحفيز يزيد من قوة العضلات ضارًا. في هذه المرحلة ، إذا لم يتم إعطاء تحفيز الوخز بالإبر والتحفيز الكهربائي والتدليك وفقًا لمبادئ تعزيز أنماط الحركة وردود الفعل الطبيعية وتثبيط انعكاسات نمط الحركة غير الطبيعية ، فسيتم تعزيز توتر العضلات وسيتأثر المزيد من استعادة الوظيفة.

5. غالبًا ما يؤدي استبدال تدريب التحكم في الوضع والحركة بتدريب القوة إلى تعزيز أنماط الحركة غير الطبيعية

شلل الجهاز العصبي المركزي هو فقدان السيطرة المعقدة للوضعية والحركية والوظيفة الحركية الإرادية ، وهو خلل في مجموعة من العضلات بدلاً من إصابة عدة عضلات. لذلك ، فإن تدريب القوة العضلية للطرف المصاب فقط لا يمكن أن يعزز بشكل أساسي استعادة وظيفة الأطراف في مرضى الفالج.

6. تجنب الإفراط في التدريب

بالنسبة لمرضى النقاهة ، فإن المرضى أنفسهم أو أفراد أسرهم حريصون على التعافي من المرض ، لذلك يقومون بزيادة مقدار التمارين أو القيام ببعض الحركات الصعبة من تلقاء أنفسهم ، مما يؤدي إلى إجهاد نظامي وتلف موضعي للعضلات والمفاصل ، مما يؤدي إلى الإفراط في الاستخدام. متلازمة. . لذلك ، بالنسبة للمرضى في فترة التعافي ، يجب إطلاع المرضى وأسرهم على طرق التمرين المختلفة المستخدمة في مراحل إعادة التأهيل المختلفة أثناء التدريب ، واتباع مبدأ التدريب التدريجي في عدد قليل من المرات.

7. انتبه إلى إرشادات إعادة التأهيل

نظرًا لأن جميع عناصر التدريب على إعادة التأهيل لها درجات مختلفة من الخلل الوظيفي ، فغالبًا ما توجد بعض الاختلالات لفترة طويلة ، وبعضها يستمر مدى الحياة. لذلك يجب تعليم المرضى المعرفة والمهارات في الحياة اليومية في التدريب ، حتى يتمكنوا من إكمال الرعاية الذاتية بشكل مستقل ، حتى يتمكن المرضى من العودة إلى الأسرة والمجتمع بحالة نفسية جيدة.